تب و تشنج ‏در اطفال

 
اگر فرزند شما تا به حال دچار تشنج ناشی از تب شده باشد، هرگز آن تجربه را فراموش نخواهید ‏کرد. اما، با این که این تشنج ها ترسناک به نظر می رسند، معمولاً هیچ تاثیر بلند مدتی روی سلامت ‏فرد نمی گذارد.‏


چه افرادی دچار تشنج ناشی از تب می شوند؟


کودکان 3 ماهه تا 6 ساله ممکن است به این نوع تشنج دچار شوند؛ اما بین 12 تا 18 ماهگی ‏بیشترین شیوع را دارد. ‏

اگر سابقه تشنج در خانواده وجود داشته باشد، احتمال اینکه کودک دچار تشنج شود بیشتر است. ‏همچنین، اگر کودک یک بار دچار تشنج شده باشد، احتمال بیشتری وجود دارد که دوباره دچار آن ‏شود.‏


علایم تشنج ناشی از تب چگونه است؟


علایم بستگی به نوع تشنج دارد.‏

تشنج ساده: این نوع تشنج متداول ترین حالت است و معمولا یک یا دو دقیقه طول می کشد، اما ‏ممکن است تا 15 دقیقه ادامه داشته باشد.‏

علایم شامل:‏

‏• تشنج، لرزیدن و تکان های ناگهانی کل بدن

‏• تب 38 درجه سانتی گراد یا بالاتر ‏

‏• چرخیدن مردمک چشم ها

‏• عدم هوشیاری

‏• ناله کردن

‏• از دست دادن کنترل ادرار و مدفوع

‏• گاز گرفتن زبان ‏

کودک ممکن است تا چند ساعت پس از پایان تشنج احساس خواب آلودگی، ناراحتی، گیجی و کج ‏خلقی کند.‏


تشنج پیچیده: این نوع از تشنج کمتر شایع است و ممکن است بیشتر از 15 دقیقه به طول انجامد.

 ‏کودک ممکن است بیشتر از یک بار در روز دچار این تشنج شود. تنها یک بخش از بدن کودک دچار ‏رعشه و لرزش می شود. کودک بعد از حمله در ساق ها یا ساعد ها احساس ضعف می کند.‏

نگرانی اصلی در مورد تشنج های پیچیده است. ممکن است نیاز باشد تا آزمایش های بیشتری روی ‏کودک صورت گرفته و یا در بیمارستان بستری شود.‏
تشنج به چه علت رخ می دهد؟

هر زمانى که کودك زیر 6 سال تب کند، امکان بروز تشنج ناشی از تب وجود دارد. عوامل زیر شایع ‏ترین علل بروز تب درکودکان است:‏

• عفونت ها
اگر ویروس یا باکتری وارد بدن کودک شود، کودک تب خواهد کرد.‏

• واکسیناسیون
ممکن است بعد از واکسیناسیون، به خصوص بعد از واکسن های سرخک، اوریون و سرخجه، ‏دمای بدن کودک به مدت 8 تا 14 روز بالا رود. ‏
در صورت بروز تشنج ناشی از تب چه کنیم؟


آرامش خود را حفظ کنید و سرعت عمل داشته باشید تا بتوانید از بروز آسیب جلوگیری کنید.‏

• کودک را به مکان امنی منتقل کنید( مثلا روی زمین بگذارید) تا از ارتفاع نیفتد.‏

• او را به پهلو بخوابانید تا آب دهان یا استفراغش باعث خفگی نشود.‏

• چیزی را در دهانش قرار ندهید.‏

• سعی نکنید او را بی حرکت نگه دارید تا تکان ها را کنترل کنید.‏

بعد از پایان تشنج با پزشک تماس بگیرید. ممکن است نیاز باشد تا کودک مورد معاینه قرار بگیرد تا ‏دلیل تب مشخص شود.‏

بر روی بعضی از کودکان، به خصوص کودکان کمتر از 12 ماه، باید آزمایش هایی انجام شود. پزشک ‏باید اطمینان پیدا کند که دلیل تب، مننژیت ( یک عفونت جدی در پوشش مغز) نیست.‏
آیا نیاز است با اورژانس تماس بگیرید؟


در موارد زیر با 115 تماس بگیرید: ‏

‏• تشنج بیش از 5 دقیقه طول کشیده است.‏

‏• کودک دچار تنگی نفس شده است.‏

‏• فقط یک قسمت از بدن دچار لرزش و تکان است.‏

‏• بعد از گذشت یک ساعت یا بیشتر، کودک رفتار های غیر عادی دارد.‏

‏• بدن کودک به نظر کم آب است.‏

‏• طی 24 ساعت یک تشنج دیگر نیز رخ دهد.‏



آیا ممکن است کودک مجدد دچار این نوع از تشنج ها شود؟

حدود 35 درصد از کودکانی که یک بار دچار تشنج ناشی از تب می شوند، مجدد در یک یا دو سال ‏آینده دچار تشنج خواهند شد.

 اگر اولین تشنج کودک در سن کمتر از 15 ماهگی بوده است، به ‏احتمال  زیاد دوباره تشنج خواهد کرد.‏

الزاما، تشنج ناشی از تب بعد از هر بار تب، یا با همان درجه از تب برای کودک رخ نمی دهد.‏


آیا راه درمانی برای کودک وجود دارد؟

ممکن است پزشک داروهای ضد تشنج برای کودک تجویز کند. اغلب بعد از تشنج پیچیده این ‏داروها تجویز می شوند. ‏



آیا تشنج ناشی از تب می تواند باعث بروز سایر مشکلات شود؟


تشنج ساده ناشی از تب آسیبی به مغز وارد نمی کند و بر توانایی یادگیری کودک تاثیر نمی گذارد. ‏این تشنج مانند صرع نیست.

صرع به حالتی گفته می شود که فرد بدون وجود تب، دچار تشنج می ‏شود.‏

کودک بعد از تشنج ناشی از تب رشد و یادگیری طبیعی دارد و معمولا هیچ گونه عواقبی برای ‏کودک به جا نمی گذارد.‏



 
UP